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화장실이나 간이화장실에서의 배설 지원 방법

작성자
사무국
작성일
2019-08-16 16:07
조회
404
배설지원에는 화장실이나 간이화장실로의 유도, 기저귀 교체 등 여러 가지 케어가 있습니다.

가령과 질병에 의해 배설기능에 장애를 가진 사람을 서포트하는 「배설지원」. 배설지원은 매우 예민한 케어입니다. 프라이빗한 행위를 타인에게 도움을 받는 것은 부끄러움이 동반됩니다. 부적절한 케어를 하면 이용자의 자존심에 상처를 입혀버릴 수도 있습니다.

이 기사에서는 이용자의 자존심을 존중하면서 자립 의욕을 상승시키는 화장실 지원의 순서 등을 소개합니다.

 

배설지원의 준비

배설지원을 할 때 필요한 준비를 소개합니다.

・화장실까지의 통로나 주위를 정리정돈하여 전도 방지

・양말이나 신발이 미끄럽다면 벗어서 전도 방지

・화장실의 온도 조절이 가능하다면 적온으로 설정

・휴지는 사용하기 편한 위치에 배치

・필요하다면 음부 세정용 보틀과 수건을 준비

 

간이화장실을 이용한 배설지원의 순서(손잡이가 없는 경우)

①간이화장실을 침대 바로 옆에 설치

침대에 가깝고 안전한 위치에 간이화장실을 배치합니다.

②이용자에게 「화장실에 갑시다」 라고 말을 건넨다

재촉하지 않고 천천히 말하도록 주의를 기울입시다.

③이용자의 다리가 바닥에 닿도록 침대 끝부분에 앉을 수 있도록 한다(단좌위 端座位)

④이용자의 신체를 지지하고, 일어설 수 있도록 한다

손잡이가 없는 경우는, 이용자에게 개호자의 신체를 잡을 수 있도록 합시다.

절을 하듯 천천히 일어서도록 합니다.

개호자의 목에 양손을 감싸도록 하고, 허리를 잡아 세웁니다.

⑤천천히 몸은 회전하도록 한다

편마비인 이용자의 경우는 건측 다리를 축으로 하여 회전하도록 합니다.

건측 다리를 축으로 몸을 회전합니다.

⑥이용자에게 개호자의 어깨를 잡고, 개호자에게 중심이동을 한 후 옷을 내린다

개호자를 잡고 있으므로 개호자가 비틀거리지 않도록 조심합니다.

개호자에게 중심을 두고 옷을 내립니다.

⑦변기에 천천히 앉는다

기저귀 등을 사용한 경우는 더러워진 것을 파기하고 깨끗한 것으로 교체합니다.

변기에 앉습니다.

⑧이용자의 앉은 자세가 안정되었다면, 개호자는 그 자리를 떠난다

지켜보거나 지원이 필요 없다면 개호자는 그 자리에서 멀어져 이용자가 편하게 배설할 수

있도록 합니다.

⑨배설이 끝나고 이용자가 부르면 다가간다

이용자가 부르면 다가갑니다. 시간이 지나도 부르지 않을 때는 말을 걸어봅시다.

⑩필요하다면 음부 세정을 하고, 앞에서 뒤로 닦기

배설물이나 피부의 상태를 관찰하고, 음부 세정 후 닦습니다. 닦을 때에는, 세균이 요도에

들어가지 않도록 앞에서 뒤로 닦습니다.

⑪이용자의 팔로 개호자의 목을 감싸고 일어나도록 한 뒤 옷을 올린다

절을 하듯이 천천히 일어나도록 하여 속옷과 바지를 올립니다.

 

화장실을 이용한 배설지원의 순서(손잡이가 있는 경우)

①이용자에게 말을 건네며 손잡고 보행하거나 휠체어로 화장실에 간다

보행의 경우는 전도 사고에 주의합시다.

②화장실 내의 손잡이를 잡도록 하고, 휠체어의 경우는 이용자의 허리를 지지하며 천천히

일어나도록 한다.

휠체어의 경우는 개호자가 이용자의 가까이에서 지원하기 위해서 일어나면 바로 휠체어를

뒤로 뺍니다.

③이용자의 뒤에 서서 옷을 내린다

손잡이를 꼭 잡도록 한 후 옷을 내립니다.

④방향전환을 하기 쉽도록 손잡이를 다시 잡도록 하고 천천히 회전하여 앉힌다

이용자가 2개의 손잡이를 잡고 있는 경우는 방향전환을 하기 쉽도록 1개의 손잡이를 양

손으로 잡도록 합니다. 천천히 회전하여 앉도록 합니다.

⑤간이화장실 이용의 ⑧~⑩의 동작과 동일

⑥손잡이를 잡도록 하고, 개호자가 신체를 지지하며 일어나도록 합니다. 그 상태에서 옷을

올린다

손잡이를 꼭 잡도록 하고, 개호자는 이용자의 신체를 지지하며 일어나도록 합니다.

⑦휠체어의 경우는 방향전환을 하도록 한 후, 휠체어에 앉도록 한다

휠체어의 경우는 휠체어를 가지고 와서 이용자에게 손잡이를 잡도록 하고, 방향전환 후

앉도록 합니다.

 

배설케어의 포인트

프라이버시 확보, 낙상사고 주의, 배설 사이클 파악, 말이나 시선에 주의, 본인의 페이스에 맞춰 하지 못하는 일을 지원, 기저귀는 피하고 되도록 화장실로 유도를

 

간이화장실 배설지원 영상

자립을 촉진하는 배설지원이 생활의욕을 향상!

 

https://kaigo-shigoto.com/lab/archives/6244?fbclid=IwAR0mhlwYNGs9DmXNsYaXAAMFb6op8j0Pi--f1b6xSf6hbAPoYtDT9_K9zLU